關(guān)于肝素結(jié)合蛋白（HBP）

肝素結(jié)合蛋白（heparin-bindingprotein,HBP）：是中性粒細(xì)胞來(lái)源的顆粒蛋白，其結(jié)構(gòu)包含222個(gè)氨基酸的單鏈蛋白，含有8個(gè)半胱氨酸殘基，在第100、114或145位天冬氨酸殘基上具有糖基化位點(diǎn)，結(jié)構(gòu)類(lèi)似于中性粒細(xì)胞彈性蛋白，與其同源性為45%。肝素結(jié)合蛋白（HBP）存在于人類(lèi)中性粒細(xì)胞內(nèi)的分泌顆粒和噬天青顆粒中，當(dāng)受到細(xì)菌刺激后，中性粒細(xì)胞釋放HBP，然而中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)不能準(zhǔn)確的反映HBP水平。HBP是一種多功能蛋白質(zhì)，有著多種炎癥效應(yīng)，如誘導(dǎo)血管通透性的增加，單核細(xì)胞及T細(xì)胞的趨化作用等。

研究表明，HBP可以作為感染性疾病，尤其是嚴(yán)重的細(xì)菌感染的一種早期診斷標(biāo)志。與其他傳統(tǒng)炎癥指標(biāo)相比，它除了具有靈敏性高、特異性強(qiáng)、陽(yáng)性/陰性檢出率高等優(yōu)點(diǎn)，還具有出現(xiàn)早，只在急性細(xì)菌感染時(shí)濃度極度升高，在病毒感染和非特異性炎癥時(shí)卻保持較低的水平等特點(diǎn)。更有意義的是，通過(guò)對(duì)HBP濃度的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，可以對(duì)嚴(yán)重感染患者將要出現(xiàn)的休克以及循環(huán)衰竭進(jìn)行預(yù)測(cè)，從而實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)。

HBP主要是由PMN受外界刺激所釋放，所以正常人血中HBP含量很低，一般不超過(guò)10ng/ml，當(dāng)有感染發(fā)生時(shí)，部分細(xì)菌侵入到血管內(nèi)，菌體本身或者細(xì)菌釋放的毒素等物質(zhì)刺激中細(xì)粒細(xì)包釋放HBP從而導(dǎo)致血中HBP含量升高，HBP在一般感染時(shí)能達(dá)到20-30ng/ml，ICU中嚴(yán)重感染會(huì)更高，可能超過(guò)100ng/ml。

1、HBP作為局部感染的診斷指標(biāo)：當(dāng)腦脊液HBP水平超過(guò)20ng/ml時(shí)，診斷急性細(xì)菌性腦膜炎可以達(dá)到100%的敏感性和99.2%的特異性以及96.2%的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和100%的陰性預(yù)測(cè)值，因此腦脊液中HBP水平可以提高區(qū)分細(xì)菌性和病毒性神經(jīng)系統(tǒng)感染的準(zhǔn)確性。

2、HBP輔助診斷尿道感染：U-HBP作為判斷尿路感染的敏感性和特異性分別是93.3%和90.3%，同時(shí)陰性預(yù)測(cè)值也達(dá)到98.3%，但U-HBP的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值不太理想，只能達(dá)到70%與亞硝酸鹽結(jié)合起來(lái)將是一個(gè)很好的生化指標(biāo)。

3、HBP對(duì)感染性休克發(fā)生的預(yù)測(cè)：對(duì)比健康人對(duì)照組和患者包括尿路感染、肺炎、腸胃炎等局部感染但沒(méi)有伴休克的患者血清中HBP水平，發(fā)現(xiàn)組間HBP水平并沒(méi)有顯著差異，而患有非膿毒性休克和膿毒性休克患者之間血清HBP水平卻沒(méi)有顯著差異，因此發(fā)生感染的病人血中HBP水平不一定顯著升高，但發(fā)生休克的病人HBP水平一定會(huì)顯著升高，造成這一現(xiàn)象發(fā)生的原因與HBP改變血管通透性密不可分。

4、HBP對(duì)敗血癥中循環(huán)衰竭的預(yù)測(cè)：對(duì)伴休克的嚴(yán)重?cái)⊙Y、未伴休克的嚴(yán)重?cái)⊙Y、敗血癥、感染但未伴全身炎癥反應(yīng)綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征但未發(fā)生感染這5組血液中HBP、PCT、IL-6、CRP水平以及WBC研究發(fā)現(xiàn)，伴休克的嚴(yán)重?cái)⊙Y病人HBP水平顯著高于未伴休克的嚴(yán)重?cái)⊙Y病人，同時(shí)這兩組病人HBP水平顯著高于其他三組病人。目前臨床上將HBP作為嚴(yán)重?cái)⊙Y的標(biāo)志，其敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別可以達(dá)到87.1%、95.1%、88.4%以及94.5%。在ICU病房中進(jìn)行持續(xù)的HBP水平監(jiān)測(cè)可以幫助監(jiān)控治療效果，還能預(yù)測(cè)嚴(yán)重細(xì)菌感染病人的發(fā)展結(jié)果，這些特性凸顯了HBP作為一種診斷工具的潛力。

5、HBP、PCT、CRP的比較 HBP：靈敏度高、特異性強(qiáng)、陽(yáng)性/陰性檢出率高，感染早期即可檢測(cè)出，在急性細(xì)菌性感染時(shí)濃度高，而在病毒感染和非特異性炎癥時(shí)濃度低。 PCT：感染早期即可出現(xiàn)，在機(jī)體感染產(chǎn)生全身反應(yīng)時(shí)升高，在局部感染和慢性感染時(shí)血清水平升高不明顯。CRP：多種感染及非感染因素（手術(shù)）均可以起CRP升高，在感染發(fā)生后6-8h開(kāi)始升高，24-48h達(dá)到高峰，特異性不理想。

通過(guò)對(duì)HBP濃度的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，可以對(duì)嚴(yán)重感染患者將要出現(xiàn)的休克以及循環(huán)衰竭進(jìn)行預(yù)測(cè)，從而實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)，幫助臨床及時(shí)、準(zhǔn)確的早期診斷重癥感染病人，進(jìn)行早期有效的針對(duì)治療，降低死亡率，同時(shí)避免濫用抗生素，減少細(xì)菌耐藥性有重要意義。

賽圖康生物（CTAbio）提供HBP抗原蛋白及配對(duì)抗體，可以用于HBP診斷試劑研制開(kāi)發(fā)。

肝素結(jié)合蛋白抗原（HBP-Ag）重組抗原
適用于HBP-Ag 檢測(cè)的質(zhì)控品和陽(yáng)性對(duì)照

肝素結(jié)合蛋白抗原（HBP-Ag） 重組抗原   可作為HBP-Ag檢測(cè)的陽(yáng)性對(duì)照和質(zhì)控

產(chǎn)品編號(hào)CTA-6066（HBP-Ag）

在ELISA中與肝素結(jié)合蛋白抗原（HBP-Ag）特異性抗體反應(yīng)。

另有，

針對(duì)肝素結(jié)合蛋白抗原（HBP-Ag）不同位點(diǎn)的配對(duì)單克隆抗體

產(chǎn)品編號(hào)CTA-6019/6020（HBP-McAb）

可組成“三明治”夾心法的檢測(cè)系統(tǒng)，用于酶免、磁微?；瘜W(xué)發(fā)光、板式發(fā)光、免疫熒光層析等檢測(cè)平臺(tái)。

如對(duì)上述原料產(chǎn)品感興趣，歡迎垂詢(xún)CTAbio

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